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平台-杭州推行医养护一体化实现“三张床”变“
作者:侠客 日期:2017-03-06 18:40 人气:
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按照疾病的轻、重、缓、急及治疗的难易程度进行分级,不合级其余医疗机构承担不合疾病的治疗,各有千秋,慢慢实现专业化,将大年夜中型病院承担的一样平常门诊、康复和照料护士中分流到基层医疗机构,能有效缓解“看病难”和“看病贵”,然而这项相符国际履历的诊疗理念在执行中却很难获得庶夷易近的认同和支持

新华网杭州4月11日电(记者何玲玲、商意盈)不久前,杭州退休工人陆震华的妻子腿骨破裂摧毁性骨折,把老陆给急坏了“每个礼拜都要去病院复诊,我一个快70岁的老头又不会开车,这可怎么办呢?”这个时刻,他们一家和杭州闸弄口街道社区卫生办事中间全科医生的签约发挥了感化,医生每周上门复查,免去了老陆的后顾之忧

全科医生的上门只是杭州医养护一体化的此中一项办事,此外还包括康健治理、社区医疗和双向转诊、家庭病床、康健评估等个性化、多层次的医养护一体化办事杭州市夷易近可以志愿在所在社区的医保定点社区卫生办事机构进行选择

杭州市卫生和计划生养委员会副主任周智林说,自杭州市江干区2014年3月开展试点以来,杭州主城区2014年10月周全推广医养护一体化截至今朝,已有签约居夷易近56万,此中老年人和慢性病人占到50%以上,并将慢慢实现居夷易近全覆盖;签约全科医生817人,同时全科医生助理992个,组成了503个医疗办事团队

记者懂得到,今朝杭州医养护一体化签约办事费一年为120元,由市、区政府和参保职员合营承担,此中参保职员小我承担12元/年2015年小我承担的签约办事用度,由各社区卫生办事中间给予优惠而签约居夷易近独一的使命便是除了急诊外,确保首诊在社区

杭州市江干区闸弄口街道社区卫生办事中间是最早开始执行医养护一体化签约的基层卫活力构该卫生办事中间主任范敏华先容说,中间今朝签约的全科医生有17名,签约市夷易近跨越两万人,为签约居夷易近带来诸多实惠

58岁的范菊娣一家3口也是闸弄口街道社区卫生办事中间的签约居夷易近不久前,她儿子大年夜便有血,到社区病院首诊后签约医生直接为他预约了第二天杭州市第一人夷易近病院肛肠科专家号,经反省确诊为食品激发的假阳性,一家人悬着的心终于放下了“对付老庶夷易近来说,万一有个病痛真的不知道该去哪个病院挂哪个科哪个名医,有了社区病院的登记‘纵贯车’,真的是方便太多了”范菊娣说

杭州市医疗保险治理办事局局长谢道溥说,杭州医养护一体化除了在办事上授与大年夜量便利外,也经由过程医保手段进行向导职工医保参保职员选择签约办过落后行转诊的,减免门诊起付标准300元;城乡居夷易近医保一档和二档参保职员,选择签约办事后,减免昔时度门诊起付标准

周智林说,按照杭州的现行政策,要求90%的白叟实现居家养老,这此中最大年夜问题便是怎么保障老年人的医疗水平“光靠省市病院照样不敷的,杭州医养护一体化中就包括家庭病床和上门办事等内容,对付家庭养老的实现是一大年夜有力保障”

按照医养护一体化的办事,大哥体弱、行动不便和重点慢性病人等参保职员,签约后颠末医生评估后,便可享受医保规定开展的家庭病床办事社区卫生办事中间可供给相关居家医疗、照料护士、远程康健监测治理等办事

而为了调动签约医生积极性,杭州今朝规定将签约用度中的大年夜部分作为绩效奖励反馈给签约医生,小部分留于社区卫生院进行统一治理和调配“假如一个签约医生有1000个签约居夷易近,他年收入最少能增添五六万元,并且将经由过程医保数据等资料对签约医生进行绩效评估,实现多劳多得”周智林说

与此同时,分级诊疗不停是医改的关键和难点

杭州市副市长陈红英说:“人平生中有‘三张床’,家里的床、病床、养老的床,病床和养老的床不停属于稀缺资本,而假如家庭的床用得好完全可以替代别的两张床政府经由过程搭建平台,打通各个环节,吸引来了签约居夷易近今后就经由过程医生的优越办事和合理治疗,将成为一个长久的双赢的轨制,也在必然程度上为分级诊疗实现了真正破冰”

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